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抜歯即時ではなく、抜歯後数か月を経て成熟測インプラント埋入を行った上顎１番の症例
今回の症例は抜歯してすぐに埋入する抜歯即時インプラント埋入では
なく、抜歯して数か月経過してからインプラント埋入を行う成熟測イ
ンプラント埋入を行いました。顎の骨は個人差がありますので、特に
上顎前歯の抜歯には注意が必要となります。もともと抜歯を行う歯の
周囲の骨が厚い場合には抜歯後の骨の吸収はあっても歯茎が吸収して
もほとんどわかりませんが、骨の薄い場合には注意が必要となります
。抜歯後の骨の吸収で、周囲の歯茎よりへこんでしまうと、インプラ
ント埋入時に骨が足りなく骨を再生する処置が必要になったり、イン
プラントのかぶせ物を装着後その部分だけ歯茎がへこんでいるので、
食渣がたまりやすくなります。そのために抜歯をして骨が痩せるか
または痩せないか判断する必要があります。その判断はCT画像がない
と判別することができません。抜歯後骨が痩せてしまう症例では、
ルートメンブレンテクニックを使います。今回の症例ではCT画像で
抜歯をしても骨の吸収がないと判別できましたので、奥歯ではなく
前歯の歯が割れた状態でインプラント手術まで数か月間待っていただ
くより、抜歯を行い仮歯の状況のほうが患者様のQOL（生活の満足
度）の低下を防げると判断しました。
１、インプラント埋入前
２、インプラント埋入
フラップレスではなく最小限度の歯茎の切開でインプラントを埋入しま
した。インプラントをより正しい位置に埋入するためには、歯茎を切開
しないフラップレスより、この術式が優れていると考えています。
３、インプラントのかぶせ物を装着
